2. Понятие, сущность и основные направления психосоциальной работы в мировой практике.
В последнюю редакцию (март 2000 г.) Государственного образовательного стандарта подготовки специалистов по социальной работе вошел новый учебный модуль -- «психосоциальная рабо-та». Такой подход полностью согласуется с международной теори-ей и практикой оказания социальной помощи населению. Цен-тральной задачей практической социальной работы считается со-действие оптимальной адаптации как отдельных личностей, так и семей и других групп населения к социальной среде и, в частно-сти, к своему окружению.
Психосоциальная помощь является тем понятием, которое включает пограничную область между психотерапией и социаль-ной работой.
Психотерапия осуществляется, как правило, психолога-ми или психиатрами и социальными работниками с допол-нительной терапевтической подготовкой. Только незначи-тельное число из них, однако, работает с психотерапией в чистом виде. Точно также не все клиенты пригодны для психотерапии в традиционном смысле этого слова. Напротив, имеется много достаточно больших профессиональных групп, которые получают пользу от применения в своей ра-боте отдельных элементов психотерапевтических знаний и делают это более или менее сознательно. Эти знания опреде-лялись в аналитической работе по психотерапии как «психотерапевтический характер (образ) отношений», но это определение, по мнению многих, было слишком слабым. И в итоге пришли к необходимости делать различие между психотерапией и социальной работой.
Психосоциальная работа является для многих достаточ-но расплывчатым понятием. В докладе по психотерапии (1975) она определялась как «профессиональное занятие с ясным пониманием того, какое значение имеют социальная организация и формы человеческого общения для психичес-кого развития и благополучия индивида».
Психосоциальная работа -- это направление в социальной ра-боте, которое уделяет особое внима-ние психологическим аспектам трудной жизненной ситуации кли-ента.
Понятие "психосо-циальный", с одной стороны, определяет точку зрения на причины человеческого страдания -- социальные и психиче-ские проблемы взаимодействуют друг с другом, с другой сто-роны, указывает способы решения проблемы, учитывающие как социальные, так и психологические аспекты, с которы-ми, в свою очередь, работают параллельно.
В практической работе границы между психотерапией и психосоциальной работой часто являются подвижными.
Той профессиональной группой, которая находится на водоразделе между психотерапией и психосоциальной рабо-той, являются социальные работники в системе социальной защиты, криминального исправления, школьного образова-ния и большей части учреждений здравоохранения. В своей практической деятельности они часто применя-ют психотерапевтические знания, но не уверены, в какой мере при этом они регулярно осуществляют психотерапию. Поэтому в последние годы их работу стали называть психо-социальной. Сравнить различные рабочие формы психотера-пии и психосоциологии можно на примере их различных це-лей и уровня притязаний, когда речь идет об изменении си-туации пациента/клиента.
Здесь можно выделить три направления психосоциальной работы:
1. Социальная служба.
2. Психосоциальная работа:
-- общественно направленное воздействие;
-- индивидуально направленное воздействие.
3. Лечение (воздействие):
-- психосоциальное воздействие;
-- психотерапия.
СОЦИАЛЬНАЯ СЛУЖБА
Примером социальной службы является посредничество различного вида:
· выплаты социальных пособий;
· предоставле-ние информации о том, где можно найти работу, получить образование и жилье;
· помощь в списании долгов;
· как до-биться льгот в очереди на детский сад или на место в больнице.
Содержание контактов концентрируется на опосредовании имеющихся возможностей и информации. Личность нуждающегося в помощи на этом уровне не затрагивается или затрагивается незначительно. В центре стоит внешняя социальная ситуация. Редко возникают какие-либо особые отношения друг с другом, поскольку контакты с большинст-вом клиентов кратковременны. Ранее этот тип работы доми-нировал в системе социальной защиты.
ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА
Психосоциальная работа имеет место в большинстве на-правлений лечебной, воспитательной и исправительной дея-тельности:
· забота о здоровье матери и ребенка,
· детские ясли,
· школы,
· система социальной зашиты,
· система уголовного исправле-ния,
· воспитание молодежи,
· психиатрия.
· психосоциальная работа осуществляется и в такой специфической сфере, как производство.
Психосоциальная работа включает в себя две различные формы:
1) Обществен-но направленное воздействие или профилактическая психосоциальная работа, как она иначе именуется, заключа-ется в просветительской деятельности или передаче знаний различным группам. Примером этой работы могут служить информация и курсы в школе об алкоголе и половых отно-шениях, примером ее объекта -- группа для родителей в дет-ском здравоохранении.
2) Другая форма психосоциальной работы применяется во время контактов с отдельными лицами, т.е. речь идет об ин-дивидуально направленном воздействии.
Личность клиента затрагивается в большей степени, чем при оказании социальной помощи. Беседы являются по сво-ему характеру поддерживающими и нацелены на проработку пограничных проблем. Речь может идти и о беседе с лицом, находящимся в кризисном состоянии, а также о советах в различной форме. Беседы не нуждаются в особой системати-зации, а исходят из актуальных потребностей клиента. Не происходит вникания в прошлое индивида. Целью не явля-ется достижение каких-либо существенных изменений лич-ности, даже если эффект и мог бы стать терапевтическим, т.е. лечебным и освобождающим. Работа, проводимая неспе-циалистами, например, воспитателями или надзирателями различного вида, можно сказать, находится на данном уров-не психосоциальной работы.
Работа по изучению психосоциальной обстановки и мотивационная деятельность также преимущественно относят-ся ко второму уровню.
ОКАЗАНИЕ ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
Работа по оказанию психосоциальной помощи является в высшей степени индивидуально направленной. Проблемы проявляются здесь социально и/или психологически. Клиент должен иметь иную, более сильную мотивацию, чтобы по-мощь стала актуальной. Социальный работник и клиент при-ходят к согласию о начале совместного процесса решения проблемы.
Воздействие более систематизировано и структурирова-но, чем общественная психосоциальная работа. По продол-жительности оно простирается от многократных до много-летних контактов. Завязываются более личные отношения, которые используются для осуществления изменений. Такая психосоциальная деятельность также направлена на изменение личности, отношений и/или социальной ситуации.
ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия определяется как «воз-действие, основанное на психологической теории и методах и заключающееся в систематических, целенаправленных мерах по оказанию помощи лицу или группе лиц в вопросе урегулирования чувств, импульсов, мыслей, отношений и снятия психосоматических симптомов, которые являются беспокоящими».
В психотерапии используется ряд методов:
· гипноз,
· поведенческая терапия,
· психодинамическая терапия,
· образная терапия,
· манипуляционный (трансактный) анализ.
В отличие от психосоциального воздействия, психические проблемы стоят в самом центре.
К сожалению, психотерапия в течение длительного вре-мени считалась более «высокой», чем психосоциальное воз-действие, и имела более высокий статус. Ряд социальных работников, прошедших дополнительную подготовку по психотерапии, покинули организацию, где преимущественно занимались психосоциальным воздействием, и перешли к другой дея-тельности. Нет никаких оснований возвышать одну форму работы над другой. Обе направлены на глубокие изменения и предъявляют высокие требования к компетенции воздействующего лица.
Многие ученые и практические работники рассматривают психотерапию и психосоциальное воздействие как равноценные формы работы.
Психосоциальное воздействие означает, что прорабатывается как социальная, так и психологическая ситуация, в то время как в фокусе психотерапии находится психическое страдание. Кроме того, эти формы применяются в различных организациях, направ-лены на различные группы и отличаются друг от друга рабо-чей методикой, обусловленной специфическими проблемами целевых групп.
- 7. Понятие психосоциальной работы. Ее место и роль в системе социальной работы.
- Раздел 1. Введение в психосоциальную работу
- Тема 22. Содержание и методика психосоциальной работы в системе
- И. Б. Ардашкин Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы Учебное пособие
- 2.29. Программа по дисциплине «Содержание и методика психосоциальной деятельности в системе социальной работы»
- Содержание и методика психосоциальной работы в практике социальной работы
- Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы
- 84. Психосоциальная работа в системе социальной работы
- Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы