logo search
part_2

59. Психические изменения при опухолях лобной локализации.

Клиника зависи от природы опухоли и ее топики.

Топика: полюса лобной доли, базальной коры, премоторной зоны.

Доброкачественная опухоль

Полюса лобной доли – прогрессирующие нарушения эмоционально-волевой сферы (снижение волевой активности, вялость, вплоть до абулии), огрубление эмоций вплоть до эмоциональной тупости. Амимия. Лобный аутизм – холодно-отчужденное отношение к окружающим. Лобная дезориентировка – утрачивается цель действия. Акинез – непроизвольные мочеиспускание, дефекация без эмоциональной реакции на этот факт. Насильственный смех, плач.

Базальная кора – нарушение поведения, зрения, обоняния. Вначале всегда психические нарушения (расторможенность).

Премоторная зона – нарушение тонких движений, лобная эпилепсия. Изменение психики похоже на подобные при эпилепсии.

Злокачественная опухоль.

Лобная доля – апоплектиформный вариант – имитирует сосудистые заболевания с частыми кровоизлияниями. Менингоэнцефалитический вариант. На последних стадиях – симптомы выпадения – апраксии, агнозии, расстройства памяти.