4. Суицидально-фиксированный тип постсуицидального периода.

А) Конфликт актуален.

Б) Суицидальные тенденции сохраняются (в явном виде или диссимулируются).

В) Отношение к суициду — положительное; причем вербально это может проявляться в таком, например, выражении как : ”не вижу иного выхода”.

При данном типе постсуицидального периода пациент продолжает быть опасным для самого себя и, по сути, не выходит из “суицидального статуса” — т.е. суицидальная попытка не прекращает пресуицида.

Естественно, что наличие суицидально-фиксированного типа постсуицидальных состояний служит прямым показанием для применения мер строго надзора по отношению к пациенту.

В тех случаях, где после суицидальной попытки на первый план выступают явления экзогенных и соматогенных расстройств психической деятельности, обусловленные способом самоубийства (странгуляционная асфиксия с последующими синдромами помрачения сознания и дисмнестическими проявлениями; интоксикационные психозы при отравлении ядовитыми веществами; нарушения психики, характерные для острого периода ЧМТ) постсуицидальный период называют осложненным. При этом может наблюдаться амнезия суицидальной попытки.

Учитывая, что постсуицидальные состояния имеют динамику, выделяют три периода их развития:

1. Ближайший постсуицид (в течении первой недели после совершения попытки).

2. Ранний постсуицид (от недели до месяца после попыт­ки).

3. Поздний постсуицид (последующие 4-5 месяцев).