Шкалы невротической триады

Шкалы, расположенные в левой половине про­филя— первая, вторая и третья, в литературе, посвя­щенной оригинальному тесту MMPI, часто объединяют­ся термином «невротическая триада», поскольку повы­шение профиля на этих шкалах обычно наблюдается при невротических расстройствах. Невротические реак­ции связаны с недостаточностью физических и психиче­ских ресурсов индивидуума для реализации мотивиро­ванного поведения в определенной ситуации. Блокада мотивированного поведения, направленного на удовле­творение актуальных потребностей, которая лежит в основе невротических явлений, обычно обозначается термином «фрустрация».

При формировании невротических расстройств наи­большее патогенное значение имеют не пассивные пре­пятствия, мешающие удовлетворению актуальной по­требности, а невозможность реализации мотивирован­ного поведения в связи с наличием сравнимых по силе, но разнонаправленных потребностей. В этом случае не­адаптивное поведение, связанное с затруднением выбо­ра одной из одновременно существующих и конкурирую­щих программ, представляет собой выражение интра-психического конфликта. Подъем профиля на невроти­ческих шкалах может быть обусловлен любым из трех возможных типов конфликта: необходимостью выбора между двумя равно желательными возможностями; не­избежностью выбора между двумя в равной мере неже­лательными возможностями или необходимостью выбо­ра между достижением желаемого ценой нежелатель­ных переживаний и отказом от желаемого, чтобы избе­жать этих переживаний.

Однако характер профиля определяется не типом конфликта, а степенью участия в формировании поведе­ния механизмов интрапсихической адаптации и характе­ром этих механизмов, которые в конечном счёте опре­деляют клиническую картину невроза. Профиль на шкалах невротической триады и выраженность его подъ­ема по седьмой шкале достаточно точно отражают ха­рактер невротических синдромов. При этом важно так­же учитывать соотношение результатов, полученных по этим шкалам и по другим шкалам профиля. Необходи­мо отмстить, что термин «невротическая триада» отра жает только высокую ценность этих шкал для иссле­дования невротических типов реакций, но ни в коей ме­ре не исключает повышения профиля на этих шкалах (в сочетании с другими шкалами профиля) при других формах патологии, а в случае если пики профиля не выходят за границы нормальных колебаний и при опре­деленных формах нормальных психических реакций.