Механизмы возникновения психосоматических расстройств.

Психосоматика – это наука которая изучает взаимоотношения социально-психологических и биологических факторов у больных с соматическими и нервно-психическими расстройствами. Психосоматика – направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния псих. факторов на возниконовение и динамику соматических заболеваний. Термин в 1818 г. ХайнРот (психосоматика) => Якоби вводит соматопсихика (через 10 лет). Острый стресс или хроническое психоэмоциональное напряжение. Первый этап: по линии психосоматики психосоматические реакции (психосоматическая линия развития). Пример, ГБ во время напряжения, боль в животе, дискенезия кишечника, «крапивница», экземы… Психосоматические реакции кратковременны, возникают в связи с каким-нибудь психоэмоциональным фактором и быстро проходят после его разрешения. Пример, гипертермическая реакция на стресс (повышение температуры), дети раннего и дошкольного возраста. Второй этап: по линии психосоматические расстройства, от 2 месяцев – пол года. Функциональные расстройства, т.к. стойкие, однотипные, повторяющиеся реакции в ответ на стрессовые события. Расширения причин при развитии симптома. Пример, различные дискинезии (ЖВП, кишечника), гастродуоденит (только в генезе, кот. доминирует эмоциональный фактор), ССС (ВСД, нарушение ритма психогенного характера), ДС (гипервентиляционный синдром – частота дыхания выше, чем в норме). Третий этап: психосоматические заболевания имеются органические нарушения. Пример, язвенная болезнь (язва), нейродермит (воспалительные изменения кожи). Преморбидные особенности – предполагают возможность возникновения болезни при стрессовой реакции (робкие, сенситивные, инфантильные, зависимые). Характерна вегетативная дисфункция (преобладание либо парасимпатической, либо симпатич.). Пример, влажность ладоней, стоп, колебание давления, пятна на коже (чаще белые), преневротические симптомы – нарушение сна – для детей агрессивных, возбудимых.

13. Содержание

    • Часть 2. Клиническая психология
    • Клиническая психология как научная дисциплина. Современное состояние, содержание, предмет, задачи.
    • Основные задачи и общие принципы психологического исследования в клинике.
    • Нейропсихология как раздел клинической психологии. Предмет, задачи, области применения.
    • Современные представления о системной организации впф и мозговых механизмах познавательной деятельности. Три функциональных блока мозга (по а.Р. Лурия).
    • Нейропсихологическая диагностика: основные принципы и методология исследований высших психических функций при очаговых поражениях мозга.
    • Агнозии: классификация и общие мозговые механизмы, связанные с морфофункциональной организацией анализаторных систем мозга.
    • Нарушения речи: афазии и дизартрии, дифференциальная диагностика. Классификации афазий и принципы их диагностики в зависимости от тяжести поражения мозга.
    • Соотношения общемозговых и локальных синдромов в топической диагностике мозговых поражений.
    • Патопсихология как раздел клинической психологии. Задачи, проблемы.
    • Особенности и задачи патопсихологического исследования.
    • Основные концепции возникновения и развития психосоматических расстройств.
    • Механизмы возникновения психосоматических расстройств.
    • Роль личности в происхождении психосоматических расстройств.
    • Психологические особенности семей с детьми, страдающими психосоматическими расстройствами. Роль семьи в профилактике психосоматических расстройств у детей.
    • Соматогенные нервно-психические и соматизированные расстройства.
    • Внутренняя картина болезни соматического больного. Типы отношения к болезни. Факторы, участвующие в формировании внутренней картины болезни.
    • Психосоматические расстройства в младенческом и раннем детском возрасте.
    • Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах различных органов и систем органов (привести примеры).
    • Эмоциональный стресс и механизмы его развития.
    • Понятие психогении и ее значение для психологии и медицины. Систематика неврозов.
    • Роль преморбидных особенностей личности и условий воспитания для возникновения невротических расстройств.
    • Невроз как болезнь личности. Патогенетическая концепция неврозов в.Н. Мясищева.
    • Психотерапия: определение, классификации, цели.
    • Понятие стратегии и тактики в психотерапии. Патогенетическая и симптоматическая психотерапия.
    • Основные направления психотерапии.
    • Принципы и методы организации психотерапевтического процесса. Варианты взаимодействия психотерапевта и пациента.
    • Качества и навыки, необходимые психотерапевту. Профессиональный этический кодекс терапевта.
    • Базовые понятия психоанализа и основные методы психоаналитической терапии.
    • Анализ феноменов переноса, контрпереноса и сопротивления в динамике терапевтического процесса.
    • Основные теоретические и методологические положения когнитивно-поведенческой терапии.
    • Основные положения клиенто-центрированной терапии Роджерса, условия обеспечения личностного роста.
    • Принципы и методы гештальттерапии. Экзистенциальный принцип «здесь и сейчас».
    • Теоретические основы и механизмы лечебного действия личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии.
    • Психологические основы психогигиены и психопрофилактики.
    • Роль и задачи психолога в судебно-психологической экспертизе.
    • Психологическое консультирование. Определение, цели, задачи, виды. Место психологического консультирования среди видов психологической помощи. Личность консультанта, этика консультирования.
    • Психологическая консультация как организационная структура. Требования к оформлению помещения, обязанности консультанта. Взаимодействие психолога со специалистами смежных профессий.
    • Эффективность консультативного процесса. Факторы, снижающие и повышающие успешность консультативного процесса.
    • Этапы психологического консультирования. Техники и процедуры консультирования. Особенности психодиагностики в процессе консультирования.
    • Специфика консультативного процесса в зависимости от возраста, культуральных и эмоциональных особенностей клиента.
    • Мотивационное интервью. Цели, этапы. Транстеоретическая модель изменений Прохаски и Ди Клименте.
    • Психология влияния. Механизмы влияния, виды. Способы противостояния негативному воздействию.
    • Аддиктивное поведение. Определение, виды, этапы развития.
    • Модели формирования аддиктивного поведения. Этапы формирования химических зависимостей (алкогольная, наркотическая зависимости).
    • Профилактика аддиктивного поведения (первичная, вторичная, третичная). Виды реабилитации. Психологическая помощь созависимым.
    • Девиантное поведение. Определение, классификации, критерии девиантного поведения.
    • Нарративная психотерапия.
    • Постмодернизм и его роль в современных психотерапевтических подходах.
    • Описательно-феноменологическая парадигма клинико-психологического исследования.
    • Концепция «стресс-диатез» в пограничных психических расстройствах.
    • Феноменологический подход в работе психолога с пациентом. Языковая проблематизация и деконструкция.
    • Современное понимание идентичности как центра самоорганизации и сохранения психического здоровья.
    • Индивидуальный нарратив как источник и воплощение невротического состояния.
    • Негативная и позитивная диагностика неврозов, концепция неврозов по в.Н. Мясищеву.
    • Этиологические концепции невротических расстройств.
    • Понятие о неврозоподобных состояниях различной этиологии.
    • Субъективные психологические реальности как возможная основа для срыва психической саморегуляции.
    • Пограничный уровень психической патологии. Диагностические критерии.
    • Диагностический процесс в работе клинического психолога: подходы и компоненты.
    • Роль психологической модели дискурса для понимания пациента, существующих у него проблем и эффективного психокоррекционного воздействия.
    • Нехимические аддикции: виды, этапы формирования, клинико-психологические особенности.
    • Гэмблинг: особенности вовлечения, развития, психологическая коррекция.
    • Компьютерная и интернет зависимости: причины, этапы формирования и клиническая картина.
    • Нарушения мышления при эндогенных расстройствах. Методы диагностики.
    • Количественные и качественные нарушения памяти и внимания. Методы диагностики.
    • Количественные и качественные нарушения эмоционально-волевой сферы. Методы диагностики.
    • Нарушения интеллекта: возрастные особенности, методы диагностики.
    • Нарушения сознания: классификация, особенности проявлений.
    • Судебно-психологическая экспертиза по половым преступлениям.
    • Судебно-психологическая экспертиза состояния физиологического аффекта и иных эмоциональных состояний.
    • Судебно-психологическая экспертиза о праве на воспитание детей.
    • Взаимодействие эксперта-психолога и эксперта-психиатра при проведении комплексных психолого-психиатрических экспертиз.
    • Организация проведения психологического исследования и структура написания психологического заключения.