logo
Шипицына Л

1.1. Общие сведения о состоянии здоровья и физическом развитии

Группа крови ____________________________ Диагноз (шифр из медицинской карты) ______________

Особенности развития от рождения до настоящего времени (со слов родителей) _______________________________

Регулярно используемые лекарства и приспособления

Соматические и хронические заболевания

Используемые лекарства

Недопустимые лекарства (отрицательная реакция)

Примечание. Здесь и далее в модели «Индивидуального плана» показаны образцы формы записей. В «Дневнике наблюдений» необходимо отвести достаточное место для каждой записи.

1.2. Начальный (актуальный) уровень здоровья

1.2.1. Оценка родителями и молодым человеком

Мнение молодого человека Мнение родителей

_______________1. Осанка, походка____________

2. Координация, быстрота и точность движений

3. Самостоятельность передвижения

4. Развитость мелкой моторики

5. Забота о своем здоровье. В чем проявляется?

6. Занятия физзарядкой?

7. Двигательная активность. Какой образ жизни предпочитает: спокойный -_____малоподвижный; двигательно-активный: гиперактивный?_____

8. Интерес к спорту и спортивным занятиям

9. Знания о здоровом образе жизни (объем, содержание)

10. Навыки личной гигиены и самообслуживания (какие, степень _____________са мостоятел ьности)_____________

11. Соблюдение режима питания, отношение к пище

12. Наличие вредных привычек и желания от них избавиться

Дата:

Подпись:

7.22. Результаты обследования и рекомендации врачей-специалистов

Терапевт: Ф. И. О., место работы, должность ____________

Дата, подпись _________________ Ортопед: Ф. И. О., место работы, должность

Дата, подпись ______________________ Невропатолог: Ф. И. О., место работы, должность

Дата, подпись __________________ Психиатр: Ф. И. О., место работы, должность

Дата, подпись ___________________________________ Другие врачи-специалисты (по мере необходимости; при согласовании с родителями) _________________________________

Примечание. Специальность врачей и необходимость обследования ими молодого человека рекомендуется волонтером и согласовывается с родителями